Симвастатин мен Аторвастатин: қандағы холестеринді төмендету үшін қандай айырмашылық бар және ол неғұрлым тиімді және тиімді?

Симвастатин мен Аторвастатин: соңғы ұрпақтың статиндерінен не жақсы?

Кардиологиялық тәжірибеде эндогендік холестерин деңгейін төмендететін препараттар белгілі бір танымал болды. Мұндай статистика жүрек-қан тамырлары ауруларының жоғары деңгейімен байланысты, бұл липидтердің теңгерімінің бұзылуымен байланысты. Халықаралық хаттамаларға сәйкес, статин тобының препараттары науқастың дәрілік терапиясының алғашқы қадамы болып табылады.

Көптеген дәрігерлер таңдауы бар – Симвастатин немесе Аторвастатин?

Бұл екі дәрі арасындағы таңдау науқастың барлық ерекшеліктерін ескере отырып, науқастың дәрігері ғана жасайды.

Көптеген асқынулардың болуымен туындаған күмәнді атаққа қарамастан, статиндер атеросклеротикалық процестерден өлім деңгейін төмендету үшін ең тиімді дәрілік заттар болып табылады.

Статиндерді тағайындау үшін көрсеткіштер

Статиндер гиполипидемиялық агенттер тобына жатады.

Кездесудің негізгі көрсеткіші – липидтер алмасуын түзету.

Препараттың ерте басқарылуы майдың метаболизмін қалыпқа келтіреді және атеросклеротикалық тамыр зақымының барлық белгілерін жояды.

Медициналық тәжірибеде статиндарды пайдалану ұсынылады:

  • қандағы атерогенді липидтердің жоғары деңгейі бар пациенттердің физикалық жүктемелерінің диетасымен бірге кешенді емдеу;
  • антиерегенді липопротеиндердің деңгейін арттыру;
  • жүрек патологиясының субъективті шағымдарын қадағалайтын, бірақ тәуекелге ұшыраған пациенттерді пайдалану үшін (мұрагерлік анамнез, темекі шегу, гипертониялық аурулар, қант диабеті);
  • стенокардия арқылы көрінетін жүректің ишемиялық ауруларын емдеу;
  • жедел жүрек-қан тамырлары апаттарының алдын-алу;
  • дислипидемиялық бұзылулармен байланысты тұқымқуалайтын ауруларды емдеу.
  • метаболикалық синдромды емдеу.

Дәрілердің екеуі де қолданудың липидті метаболизмі болып табылады.

Сол заттар тобына жататын аторвастатин немесе симвастатиннің пайдасына таңдау көптеген факторларға байланысты болады. Мысалы, бірінші статин алдын алу үшін тиімді, екінші емдеу үшін тиімді болуы мүмкін.

Сонымен қатар, таңдау таңдаудың қолайсыздығына және пайдалануға шектеулерге байланысты.

Клиникалық жағдайды білмейтін бір немесе бірнеше дәрі-дәрмектерді қабылдау – бұл абайсыздық. Кездесу науқастың денсаулық жағдайын толық түсінуді талап етеді.

Статиндердің жалпы сипаттамалары

халықаралық классификациясына сәйкес, статиндер ерте жартылай синтетикалық есірткі және, одан кейінгі, синтетикалық бөлінеді. Сондай-ақ есірткінің төрт ұрпағы бар.

Симвастатин бірінші ұрпақтың жартылай синтетикалық статиндеріне жатады. Аторвастатин – төртінші ұрпақтың синтетикалық препараттары. статинов төртінші буын жоғары тиімділігі мен жанама әсерлер шағын спектрін сипатталады.

Липид төмендету терапия кемінде үштен бірі Атерогенді липидтердің концентрациясы деңгейін азайтуға болады.

теңдестірілген диеталар және жаттығу стресс бірлесе отырып, есірткі толығымен липидтік метаболизмін қалыпқа болады.

Көптеген пациенттер есірткі Симвастатин және одан танымал rosuvastatin (фирмалық атауы -Krestor) арасындағы айырмашылық болып табылады не білгім. Сарапшылар Rosuvastatin препаратын артық көреді. Соңғы – фармацевтикалық дамудың заманауи өнімі. жақсы Симвастатин немесе Rosuvastatin таңдау, артықшылықты rosuvastatin берілуі тиіс.Оның әрекет ету тетігі – активті молекулалардың гепатоциттерге жылдам шоғырлануы, онда синтезделген холестерин деңгейіне белсенді әсер етеді. Нәтижесінде эндогендік холестериннің концентрациясы төмендейді және қалыптасқан атеросклеротикалық массалар құлдырайды.

Статиналарды дәрігерге тағайындаудан бас тартуға тыйым салынады. Мұндай қатаң тыйым салу көптеген шектеулер мен қарсы көрсеткіштермен байланысты.

Статиналарды қабылдайтын пациенттердің жартысынан көбі дәрі-дәрмектер туралы түсініксіз пікірлер қалдырды. Дегенмен, жанама әсерлердің басым бөлігі препараттың шығарылуының көрсеткіші болып табылмайды.

Жалпы алғанда, статиндер төзімді және липидтер алмасуына жағымды әсер етеді.

Simvastatin пайдалану жөніндегі нұсқаулық


Препарат статиндердің бірінші буынының полисинтетикалық өкілі болып табылады. Оның тұрақты қабылдауы атерогенді холестерин деңгейінің айтарлықтай төмендеуіне ықпал етеді, бұл жүрек ауруларының көпшілігінің дамуына жол бермейді.

Өкінішке орай, басқа ұрпақтармен салыстырғанда симвастатиннің тиімділігі төмен. Алайда, атеросклероздың жұмсақ және орташа ауырлық дәрежесінде және диета және жаттығумен үйлескенде, бұл препарат науқасты емдеуге жеткілікті әсер етеді.

Қабылдау туралы нұсқаулыққа сәйкес, өнім ішкі қабылдау үшін арналған. Препарат таблет түрінде қол жетімді.

Дәрі-дәрмектің бір дозасы қабықтың тұтастығын бұзбастан кешке қабылдануы керек.

Күнделікті доза бір уақытта анықталады. Симвастатин терапия алдында барабар дене жаттығуларын және тамақтану пайдалана отырып, липидтік алмасу түзету барынша ұсынылады. Препаратты диета мен жаттығудың әсері болмағанда ғана тағайындауға болады.

Симвастатин Курстың ұзақтығы және дәрілік ескере ағзаның бастап холестерин деңгейін және сипаттамаларын ескере отырып, науқастың емдеуші дәрігер анықталады.
Препараттың күнделікті дозасы 5-тен 80 миллиграмға дейін өзгереді.
Дозаны түзету емдеу басталғаннан кейін айдың аяқталуынан бұрын болмауы керек.

Терапияны өз бетімен өзгертуге және толықтыруға тыйым салынады.

Дәрігердің дұрыс қабылдауы терапияның алғашқы айының соңынан кейін тіпті терапиялық әсердің басталуын қамтамасыз етеді.

Бір жарым айдан кейін атерогенді холестерин деңгейін қалыпқа келтіреді.

Статиндердің кумулятивтік әсері жоқ.Препарат оны қолданған кезде ғана тиімді.

Егер салауатты өмір салты есірткі шыққаннан кейін құрметтелмесе, онда эндогендік холестериннің концентрациясы біршама уақыт өткен сайын қайтадан артуы мүмкін.

Аторвастатинді пайдалану жөніндегі нұсқаулық


Бұл препарат анық және жылдам әрекеттен ерекшеленуі мүмкін. Жоғары холестерин, жүректің ишемиялық ауруы, ауыр диабет және өткір жүрек-қан тамырлары апаттарының алдын алу үшін тағайындау керек.

Аторвастатин медицина мамандарынан оның керемет тиімділігі туралы жоғары жауап алды.

Аторвастатин – бұл ішектің қабылдауына арналған препарат. Симвастатинмен салыстырғанда, Atorvastatin дәрілік емес терапияның толық сәтсіздігінен кейін ғана тағайындау керек.

Күнделікті доза аурудың ауырлық дәрежесін және науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып таңдалады.
Препараттың бастапқы дозасы 10 мг құрайды. Түзету емдеу басталғаннан кейін бір ай өткен соң жүргізіледі.
Дәрі-дәрмекті үнемі қабылдау атерогенді липидтердің концентрациясының жартысынан астамын азайтады.

Препараттың ерекшелігі нефрондарға нәзік әсер етеді. Осыған байланысты созылмалы бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратын науқастарды қолдану ұсынылады. Препараттың максималды дозасы 80 мг құрайды. Балаларға аторвастатин 20 мг дозада емес мөлшерде көрсетіледі.
Қабылдау алдында бауыр ферменттерін экранға шығару қажет.

Емдеу кезінде бауырдың ферментативті белсенділігін бағалау маңызды.

Жағымсыз әсерлер және статинға қарсы көрсеткіштер


Аторвастатин мен Симвастатинді қолданудың ерекше ерекшелігі өмірлік органдар мен жүйелердің көрсеткіштерін тұрақты бақылау болып табылады. Есірткі майдың метаболизміне айтарлықтай әсер етеді. Осыған байланысты олар дененің гомеостазын сақтауға қатысады.

Статиндердің айқын фармакологиялық белсенділігі бар, сондықтан олардың кейбір физиологиялық және патологиялық жағдайларда олардың қолданылуы шектеулі.

Келесі шарттар статиндерді пайдаланудың қарсы болып табылады:

  1. Таңдалған есірткіге тарихтағы сезімталдық.
  2. Лактозаның төзімсіздігі. Дәрілердің құрамы – лактоза.
  3. Миопатиялардың әртүрлі түрлері.
  4. Бауыр аурулары белсенді түрде.
  5. 10 жасқа дейінгі балалар.
  6. Алкоголизм.
  7. Ауыр жұқпалы аурулар.
  8. Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің жоғары қаупі.
  9. Иммуносупрессанттармен терапия.
  10. Кең ауқымды хирургияны жоспарлау.
  11. статинов уақытта және жоғары концентрациясы назар талап ететін құралдары мен тетіктерін жүріп тыйым салынады.
  12. Жүктілік. Препарат қатты тератогендік әсерге ие. Осыған байланысты жүкті әйелдерде пайдалануға тыйым салынады.
  13. Лактация.

олардың комбинациясы жанама әсерлерін қаупін арттырады ретінде полусинтетических статинов қабылдау барысында, ол, цитрус шырындар бас тартуға қажет.

Жанама әсерлері жиі дұрыс таңдалған дозадан туындайды. Алайда, кейбір жағдайларда, жанама әсерлер есірткінің дозасымен байланысты емес.

Келесі жанама әсерлер статиндер үшін тән:

  • кластерлік ауырсыну және мигрень дамуына дейін бас аурулары;
  • ас қорыту жүйесінің бұзылыстары;
  • ұйқының бұзылуы және ұйқының фазалары;
  • әлсіздік, шаршау;
  • бауырдың дисфункциясы;
  • аллергия;
  • CNS бұзылулары.

Статин терапиясының ең күрделі және нақты асқынуы – рабдомиолиздің дамуы.Бұл құбылыс препараттың бұлшықет талшықтарына улы әсеріне байланысты.

Рабдомиолиз – бұл өте қауіпті жағдай, бұл бүйрек түтікшелерінің бұзылуына және өткір бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі.

Дәрілік препаратты таңдау


Белгілі бір науқасқа қолданған кезде бұл препараттың тиімділігін анықтау мүмкін. Фармакологиялық қасиеттерге қарағанда, Atorvastatin, егер жартылай синтетикалық агенттерді ескерсе, қазіргі заманғы және қуатты құрал болып табылады. Негізгі айырмашылық есірткінің синтезі мен фармакодинамикасы ерекшеліктеріне байланысты.

Аторвастатинді қолдану токсикалық метаболикалық өнім – стеролды жинақтауға әкеледі, бұл бұлшықет құрылымдарына теріс әсер етеді. Қабылдау Simvastatin ақ менің myotoxic әсерлерімен байланысты, бірақ әлдеқайда аз.

Дәрі-дәрмектердің салыстырмалы талдауы, бұл атервастатин холестерин деңгейін тезірек қалпына келтіруге көмектесетінін көрсетеді. Бұл фактор екі құралы арасындағы негізгі айырмашылық.

Зерттеуге сәйкес, фито препараттарымен аралас терапия тиімді.Бұл комбинация күшті әсерге ие және агенттердің жанама әсерлерін азайтады. Фитопрепараттар, мысалы, Атероклефит немесе Рависол классикалық Atorvastatin есірткісіне қарағанда тиімдірек, бірақ оларды кешенде қабылдаған дұрыс деп айту мүмкін емес.

Статистикаға сүйенсек, аторвастатинді қолдану аурудың ескерілмеген түрлеріне негізделген, ал Симвастатинге профилактика жүргізу ұсынылады. Дәрі-дәрмек сатып алу ресми дәріхана желісінде немесе онлайн дәріханаларда болуы керек. Ресейде және ТМД-дағы бағасы өндірушіге байланысты.

Статиндердің артықшылықтары осы мақалада бейнеленген.

Like this post? Please share to your friends:
Пікір үстеу

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: