Инсулин дозасын есептеу: принциптері мен салдары

Инсулиннің дозасын қалай есептеу керек және қандай әсер етуі мүмкін?

Инсулин терапиясының базис-болюс схемасы

Инсулинді енгізудің базальды болюстік схемасы болған жағдайда (осы мақалада бар схемалар туралы қосымша ақпаратты оқуға болады), күнделікті жалпы дозаның жартысы созылмалы инсулинге, ал «қысқа» үшін жартысына тең. Ұзақ уақытқа созылған инсулиннің үштен екісі күннің бірінші және екінші жартысында, ал қалғаны кешкі уақытта енгізіледі. Қысқа әрекет инсулинінің дозасы қабылданған тағамның мөлшеріне және құрамына байланысты.
Күнделікті инсулин режимінің мысалы:

  • Қысқа қолданылатын инсулин – таңертең (7), күндіз (10), кешке (7);
  • Инсулин аралық – таңертең (10), кешке (6);
  • Ұзақ әрекет ететін инсулин – кешке (16).

Инъекцияларды тағам алдында тамақтандыру керек. Егер тамақтың басталуына дейін қан глюкозасы деңгейі жоғарыласа, қысқа әрекеттің инсулинінің дозасы ЭД көлеміне көбейтілуі керек:

  1. Глюкоза кезінде 11 – 12 ммоль / л 2;
  2. Глюкоза кезінде 13-15 ммоль / л 4;
  3. Глюкоза кезінде 16-18 ммоль / л 6;
  4. Глюкоза кезінде 18 ммоль / л жоғары 12.

Жоғарыда келтірілген ұсынымдар орташа статистикалық деректерге сәйкес келеді, сондықтан әрбір жеке жағдайда қанның қант өсуін шектейтін инсулиннің жеке қосымша дозасын анықтау ұсынылады.Базис – препараттың әкімшілік сомасы кем позиция кері процесс төндіруі мүмкін болған кезде инсулин болюстік схемасы ережелерін асатын ағзасына модерациялау және біркелкі inektsiy.Postuplenie инсулин қамтиды қант күрт төмендеуіне әкелуі мүмкін. пайдалану негізі – болюсті схемасы жаттығу, диетаны және тамақтану белгілі кестеге қатаң ұстануды талап етеді.

Диабеттік қажетінше қандағы глюкоза деңгейін төмендету ретінде көп инсулин бөлуге, азық-түлік тұтынатын және дене белсенділігінің деңгейін сомасы мен құрамына байланысты қалыпты күйде, ол, өз қолдарын ауыстыру және ұйқы безі ине тиіс. Кезде пациент безінің адам қатаң айдалады инсулин мөлшерін ескере отырып, процесті бақылау керек. Препараттың шамамен сомасы эмпирикалық есептеледі – глюкоза өлшеу тамақтану алдында және кейін. Сонымен қатар, құндылықтар дәнді өнім бірлік және өнімнің тұтыну кезінде қажетті инсулин дозасы берілген онда үстелдер бар.

негізі Кемшіліктері – болюсті схемасы:

  1. терапия қарқындылығы – 4 әкімшілік инсулин бүрку – 5 рет күніне;
  2. Инъекция өмір (мектеп, жұмыстар, қоғамдық көлікте жол жүру), сіз әрқашан шприц болуы керек кезде қалыпты ыңғайсыз күні, бүкіл жасалған – қалам;
  3. Жұтылған тамақ немесе инсулин артық дозаны жеткіліксіз санына байланысты қант күрт өсуіне жоғары ықтималдығы.

Мазмұндар кестесіне оралу

Қандағы қант деңгейі

инсулин кез келген схема қалыпты қандағы қант деңгейдегі нөмірлерін білу қажет.

Сау адамның қант деңгейі (жағдай А):

А жағдайыммоль / л
Аш қарынға3,3 – 5,5
Тамақтан кейін екі сағат4,4 – 7,8
Түнде (2 – 4 сағат)3,9 – 5,5

Қант диабетіне арналған қант деңгейі (B жағдайы):

Жағдай B60 жасқа дейін60 жылдан кейін
ммоль / л
Аш қарынға3,9 – 6,78,0 дейін
Тамақтан кейін екі сағат4,4 – 7,810,0 дейін
Түнде (2 – 4 сағат)3,9 – 6,710,0 дейін

қант диабетімен ауыратын науқастар, глюкоза деңгейі сау жеке тұлғалар үшін өнімділік тән ұстануға тиіс, диабеттік науқастардың глюкоза тән ретінде ұзақ көтеріңкі деңгейі, (бүйрек қан тамырлары зақымдануы, аяқтары, көз) созылмалы аурулардың дамуына себеп болады.

Қант диабетінің саңырауқұлақ аурулары – қандай қорқа және қалай күресуге?

Инсулинді инъекцияға арналған облыстар. Осы мақалада оқыңыз.

Диабеттік адам қандай дәрі-дәрмектерді тегін алуға құқылы?

  • Бала немесе жас кезінде сатып алынған қант диабеті кезінде, егер глюкозаның белгіленген деңгейі сақталмаса, сау адамға тән болса, онда 20 жылдан 30 жылға созылмалы ауруды алу ықтималдығы жоғары.
  • 50 жылдан кейін қант диабеті бар адамдар қанттың жоғары деңгейіне бейімделуі мүмкін, өйткені созылмалы аурулардың адамның табиғи өлімін дамытуға немесе дамытуға уақыты жоқ. Егде жастағы қант диабеті 9 – 10 ммоль / л глюкоза деңгейіне бейімделуі керек. Ұзақ уақыт бойы 10 ммоль / л аспайтын қант деңгейі созылмалы аурулардың күрт дамуына әкеледі.

Кешке қант деңгейі 7-8 ммоль / л болуы керек, себебі қанттың төмендеуі түнгі гипогликемияның жоғары ықтималдығы болады
Гипогликемия өте қорқынышты, өйткені адамның арманында оның жағдайын бақылай алмайды. Сана жоғалту, егер ол ояту болмаса, диавета комаға түседі. Гипогликемияның негізгі белгілерінің тынымсыз ұйқы және артық терлеу екенін білу қажет.Сіз көрген кезде, бұл симптомдар дереу науқасты оятуға тиіс және қантпен оның шай ішу.

Мазмұндар кестесіне оралу

Инсулиннің кешкі дозасы. Инъекция уақыты


  • сағат тiске басар, таңертең екі сағат шыңы қызметі ұзартылды инсулин, диабеттік олардың жағдайын бақылау мүмкіндігі болуы ұйықтап емес, болады уақытта әкеледі – кейіннен 11-ақ болюсті инсулин режим, 10-ден кейін айдауға болмайды, – негіз пайдалануға болмайды емделушілер үшін . инсулин шыңына қызметі 12 сағат бұрын орын (инъекциялық 9:00 жасалуы тиіс) және әрекетсіз диабеттік емес, тапса, бұл жақсы.
  • негіз бар емделушілер үшін – тәуелсіздік тiске басар терапия уақытта қандағы қант түнде төмендеуі себеп емес, және таңертең аш қарынға глюкоза қалыпты деңгейіне сәйкестендіріледі осындай инсулин дозасын таңдау қамтиды ретінде болюсті терапия, кешкі асқа мерзімдері ерекше рөл, ойнап емес.

Аш қарынға таңертең түнгі гипогликемия қант деңгейінің жағдайда, сондай-ақ ықпал болады, сондай-ақ кешке инсулин дозасын болмауы енгізу.
Диабеттік күнделік дегеніміз не? Неліктен оны сақтау керек және қандай деректерді жазу керек?

Глицатирленген гемоглобинге арналған талдау нені білдіреді? Глюкозаға талдаудан өзгешелік қандай?

Әйелдерде қант диабетінің белгілері. Осы мақалада оқыңыз.

Дозаны енгізгенде глюкоза деңгейі қантты азайту үшін тым кішкентай:

Уақыт (сағат)Глюкоза деңгейі, моль / л
20.00 – 22.0016
24.0010
2.0012
8.0013

Дозаны енгізгенде глюкоза деңгейі қантты азайту үшін тым үлкен:

Уақыт (сағат)Глюкоза деңгейі, моль / л
20.00 – 22.0016
24.0010
2.003
8.004

осылайша глюкозаның күрт құлдырауына қашып, салдарынан дене бауыр хабарламалары қант қорларын екендігін гипогликемия кейін қандағы қант арттыру. 6 – – 7 ммоль / л басқалары, ал 4 ммоль / л – Limit, гипогликемия келеді, содан кейін, қант диабеті, кейбір 3 түрлі түрлі бар. Барлығы өте жеке.

Мазмұндар кестесіне оралу

Қант деңгейі жоғары


қалыпты қарағанда айтарлықтай жоғары Жоғары қант деңгейі, ауыр ішкеннен кейін дененің жатқан ортақ суық, қабыну процесімен байланысты болуы мүмкін. Оны қысқартудың екі жолы бар:

  1. Инсулинді қосымша инъекциялау;
  2. Дене жүктемесі.

Инсулиннің қосымша дозасы формула бойынша есептеледі:

Дозаинсулі. = 18 (CahH-CahH) / (1500 / дозакүн) = (CaxH-CaxH) / (83.5 / дозакүн),

онда CaxH тағам алдындағы қант;

СахК – қанттан кейін тамақтан кейінгі деңгей;

Дозакүн – Науқастың күнделікті инсулин дозасы.

Мысалы, 32 ХБ, тамақтан бұрын қант деңгейінің жалпы тәуліктік дозада инсулиннің қосымша дозасын есептеу үшін – 14 ммоль / л және 8 ммоль / л (SahK) үшін ішкеннен кейін қант деңгейін төмендету қажеттілігі, біз алуға:

Дозаинсулі = (14-8)/(83,5/32) = 2,

Бұл қол жетімді азық-түлік сомасы есептелген инсулин дозасын, сіз тағы 2 бірлік қосу қажет екенін білдіреді. нан тамақтануға арналған агрегаттық көрсеткіш өнімдері 4 бірлік болса, онда ол қысқа әрекет ететін инсулинді 8 бірлікке сәйкес келеді. Алайда, глюкоза, және 14 ммоль / л дейін қазірдің өзінде тең азық-түлік жоғары деңгейі, ол қосымша 8 бірлік 2 бірлік инсулин қосу қажет. Тиісінше, инъекция 10 бірлікке тең.

15 ммоль / л және қант диабетімен ауыратын спортқа ешқандай қарсы қамтиды – 12 қабылданған глюкоза қант құндылықтарды деңгейін төмендету екінші әдісі. 15 ммоль / л қант инсулин «қысқа» қосымша дозасын енгізу қажет болған кезде. Қант деңгейінің жоғарылауының тағы бір себебі адам ағзасының табиғи ырғағына байланысты.
Таңертең таңертең қант көтеріледі, тіпті түнде жүргізілетін жеткілікті доза инсулиннің жағдайында, түнгі гипогликемияның болмауы, азық-түлік тұтыну тәртібіне сәйкес болу. «Таңертеңгі таң» синдромы деп аталатын қантты көтеру синдромы ертегі уақытта глюкагон, адреналин, кортизон өндірісінің жоғары жылдамдығы мен қарқындылығымен байланысты.

Егер салауатты адам үшін бұл күннің басталуынан бұрын қалыпты процесс болса, онда қанттың таңертеңгі көтерілуіне гипергликемия қаупі төніп тұр. Таңертеңгі қантты көтеру синдромы сирек және емделмейтін ауру. Қанттың деңгейін қалыпқа келтіру үшін жасалуы мүмкін барлық нәрселер – 5-6-дан 2-6 ЕД мөлшерінде қосымша «қысқа» инсулин дозасын енгізу.

Мазмұндар кестесіне оралу

Like this post? Please share to your friends:
Пікір үстеу

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: